Tendinitis de Quervain: Todo lo que necesitas saber para su tratamiento

 

¿Qué es la Tendinitis de Quervain?

La tendinitis de Quervain es una afección que afecta los tendones de la muñeca y el pulgar. Específicamente, se caracteriza por la inflamación de los tendones que pasan a través del lado radial de la muñeca, los cuales incluyen el tendón del músculo abductor largo y el tendón del músculo extensor corto del pulgar. Estos tendones se encuentran en una vaina común que, cuando se inflama, provoca dolor y limita el movimiento.

 

Anatomía Afectada

Para entender mejor esta afección, es útil conocer un poco sobre la anatomía involucrada:

• Músculo abductor largo del pulgar: Este músculo ayuda a mover el pulgar hacia fuera de la palma de la mano.
• Músculo extensor corto del pulgar: Este músculo extiende el pulgar hacia atrás.

Ambos tendones pasan por un túnel fibroso en el lado radial de la muñeca, y cuando hay inflamación, se produce fricción, lo que causa dolor y limitación del movimiento.

 

¿Cuáles son los Síntomas de la Tendinitis de Quervain?

Los síntomas más comunes incluyen:

• Dolor en la muñeca: Especialmente en la base del pulgar, que puede irradiar hacia el antebrazo.
• Sensibilidad al tacto: La zona afectada puede estar sensible y doler al tocarla.
• Hinchazón: Es posible que haya inflamación visible alrededor de la base del pulgar.
• Limitación del movimiento: Dificultad para mover el pulgar o realizar el gesto de pinza para agarrar objetos con fuerza.

 

Diagnóstico de la Tendinitis de Quervain

Evaluación Clínica

El diagnóstico se basa principalmente en los síntomas y la exploración física. Un fisioterapeuta evaluará en qué movimientos se produce más dolor, y realizará pruebas específicas como la prueba de Finkelstein, que consiste en doblar el pulgar hacia la palma y luego doblar los dedos sobre el pulgar para después inclinar la muñeca hacia el lado meñique.

 

Pruebas de Imagen

En algunos casos, puede ser necesario realizar pruebas de imagen para confirmar el diagnóstico y descartar otras posibles causas de dolor:

• Ecografía: Permite ver la inflamación y la fricción de los tendones.
• Radiografía: Ayuda a descartar problemas óseos.
• Resonancia Magnética (RMN): Proporciona una imagen detallada de los tejidos blandos, incluidos los tendones.

Tratamiento de la Tendinitis de Quervain

Fisioterapia

La fisioterapia juega un papel crucial en la recuperación de la tendinitis de Quervain. A continuación, se detallan algunas de las técnicas más efectivas:

Terapia Manual

• Movilizaciones articulares: Técnicas para mejorar la movilidad de la muñeca y el pulgar.
• Estiramientos específicos: Ayudan a reducir la tensión en los tendones afectados.

 

Fisioterapia Activa y Fortalecimiento

• Ejercicios de fortalecimiento: Para la musculatura del antebrazo, mano y pulgar, mejorando la estabilidad y reduciendo los síntomas.
• Ejercicios de flexibilidad: Para mantener la amplitud de movimiento y prevenir futuras recidivas.

 

Termoterapia y Crioterapia

• Hipertermia profunda: Aplicación de calor para aumentar la circulación y reducir el dolor.
• Crioterapia: Uso de frío para disminuir la inflamación y el dolor.

 

Modificaciones en el Estilo de Vida

El fisioterapeuta también se enfocará en la educación del paciente para reducir los factores que puedan provocar más tensión en la muñeca:

• Modificaciones en el entorno de trabajo: Ajustar la ergonomía del lugar de trabajo para reducir la tensión en la muñeca.
• Actividades de la vida diaria: Recomendaciones para realizar movimientos que eviten agravar la condición.

¿Por qué Elegir Clínica Physed para el Tratamiento de la Tendinitis de Quervain?

En Clínica Physed, contamos con un equipo de fisioterapeutas especializados que te acompañarán en todas las etapas del tratamiento de la tendinitis de Quervain. Nuestra aproximación se basa en la evidencia científica y utilizamos las técnicas más avanzadas para garantizar una recuperación eficaz y duradera.

 

Servicios Personalizados

Ofrecemos un plan de tratamiento personalizado que incluye:

• Evaluación detallada y diagnóstico preciso.
• Terapia manual y ejercicios terapéuticos específicos.
• Recomendaciones ergonómicas y modificaciones en el estilo de vida.
• Seguimiento continuo para asegurar una recuperación completa.

 

Tecnología Avanzada

Utilizamos la última tecnología y maquinaria para apoyar el tratamiento, como:

• Ecografía diagnóstica.
• Fisioterapia activa con SINTESI.
• Dispositivos de hipertermia profunda HUMAN TECAR.

 

Compromiso con la Calidad

Nuestro compromiso es proporcionar un servicio de alta calidad, asegurando que cada paciente reciba el tratamiento más adecuado para su condición específica.

 

Conclusión

La tendinitis de Quervain puede ser una condición debilitante, pero con el tratamiento adecuado, es posible lograr una recuperación completa. En Clínica Physed, estamos dedicados a ofrecer los mejores cuidados y tratamientos basados en la evidencia científica más reciente. Si estás experimentando dolor en la muñeca y el pulgar, no dudes en contactarnos para una evaluación y comenzar tu camino hacia la recuperación. Estamos aquí para ayudarte a recuperar tu calidad de vida.

Introducción

El hombro congelado, también conocido como capsulitis adhesiva de hombro, es una lesión cuyos síntomas primarios incluyen principalmente dolor y pérdida progresiva de movilidad del hombro. Esto puede derivar en debilidad y pérdida de fuerza en la musculatura del hombro, afectando significativamente tu calidad de vida.

 

¿Qué es el hombro congelado?

El hombro congelado se caracteriza por una fibrosis provocada por tejido fibroproliferativo en la cápsula articular del hombro. La cápsula articular rodea las articulaciones y conecta los huesos entre sí, permitiendo una amplitud de movimiento fisiológica y evitando movimientos excesivos que podrían luxar la articulación. La cápsula articular está compuesta por dos capas principales:

• Membrana sinovial interna: Tejido conectivo y fibras elásticas que secretan líquido sinovial, reduciendo el rozamiento entre los huesos y aportando nutrientes.
• Membrana fibrosa externa: Tejido conectivo fibroso denso formado por elastina y colágeno, que se vuelve rígida al estirarse y se flexibiliza en reposo.

En el hombro congelado, los fibroblastos dejan de producir colágeno y se convierten en miofibroblastos, formando bandas fibrosas rígidas que limitan la elasticidad de la cápsula y provocan rigidez articular.

 

¿Cómo se produce?

Aunque ocasionalmente el hombro congelado puede aparecer sin un desencadenante claro, con frecuencia está asociado a otras enfermedades o a periodos de inmovilización. Se puede clasificar en:

• Hombro congelado secundario a enfermedades sistémicas: Asociado a diabetes, hipotiroidismo o hipertiroidismo.
• Hombro congelado secundario a factores ajenos al hombro: Relacionado con enfermedad cardiopulmonar, accidente cerebrovascular, patología discal cervical, fractura humeral o Parkinson.
• Hombro congelado secundario a factores propios del hombro: Asociado a tendinopatías del manguito rotador, artropatía glenohumeral y artropatía acromioclavicular.

El hombro congelado afecta mayoritariamente a personas entre los 40 y 70 años, con mayor prevalencia en mujeres y en personas diabéticas, especialmente insulinodependientes.

 

Cómo la fisioterapia puede ayudarte

Tras el diagnóstico de un hombro congelado, que efectuará un médico, tu fisioterapeuta puede acompañarte durante el periodo de recuperación mediante diversas técnicas manuales y ejercicios terapéuticos. Estas son algunas de las técnicas que pueden ayudarte a alcanzar tus objetivos y mejorar tu calidad de vida:

 

Técnicas manuales

• Movilizaciones pasivas: Ayudan a mantener y mejorar el rango de movimiento articular.
• Terapia de puntos gatillo: Reduce el dolor y mejora la funcionalidad.
• Masoterapia: Mejora la circulación y reduce la rigidez muscular.

 

Ejercicio terapéutico

• Ejercicios de estiramiento: Mantienen y mejoran la flexibilidad del hombro.
• Ejercicios de fortalecimiento: Aumentan la fuerza muscular y mejoran la estabilidad articular.
• Ejercicios de propiocepción: Mejoran la coordinación y el control motor del hombro.

 

Beneficios de la fisioterapia

• Reducción del dolor: Alivia el dolor articular y muscular.
• Mejora de la movilidad: Restablece el rango de movimiento del hombro.
• Fortalecimiento muscular: Recupera la fuerza y funcionalidad de la musculatura del hombro.
• Prevención de recidivas: Minimiza el riesgo de recurrencia del hombro congelado.

  

Recuperar el hombro congelado

El hombro congelado puede afectar significativamente tu vida diaria, pero con el tratamiento adecuado y el apoyo de un fisioterapeuta, puedes recuperar la movilidad y mejorar tu calidad de vida. La fisioterapia ofrece un abordaje efectivo y basado en evidencia para el tratamiento de esta patología, utilizando técnicas manuales y ejercicio terapéutico. Estos tratamientos no solo alivian el dolor y mejoran la movilidad, sino que también fortalecen la musculatura y previenen futuras recidivas, asegurando una recuperación integral.

No dejes que el dolor y la rigidez limiten tu vida. En Clínica Physed, estamos aquí para ayudarte. ¡Consúltanos y empieza tu camino hacia la recuperación hoy mismo!

 

Referencias

1. Millar NL, et al. «Frozen shoulder.» Nat Rev Dis Primers, 2022.
2. Le HV, et al. «Adhesive capsulitis of the shoulder: review of pathophysiology and current clinical treatments.» Shoulder Elbow, 2017.

LAVADO NASAL EN BEBÉS

Eliminación de Mocos para la Salud Respiratoria

Introducción

El lavado nasal se ha convertido en una técnica eficaz para mantener la salud respiratoria de los bebés y niños pequeños. Dado que los bebés respiran por la nariz exclusivamente, la acumulación de mocos puede dificultar la alimentación, el sueño y su bienestar general. En este artículo, exploraremos los diferentes aspectos del lavado nasal y cómo realizarlo de manera efectiva y segura.

 

Tipos de Sueros para Lavado Nasal

Para el lavado nasal, se utilizan diversos tipos de sueros, cada uno adaptado a las necesidades específicas del bebé:

Suero Fisiológico:

El suero fisiológico, disponible en varios formatos, es una solución isotónica con una concentración salina del 0,9%. Es ideal para mantener las fosas nasales limpias y humedecidas.

Suero Hipertónico:

Cuando la mucosidad es densa y difícil de mover, se recurre al suero hipertónico, una solución salina al 3%. Ayuda a despejar las vías respiratorias de manera efectiva.

Suero Hipertónico con Ácido Hialurónico:

En casos de mucosidad densa y persistentes, el suero hipertónico con ácido hialurónico es una opción. El ácido hialurónico contribuye a la hidratación de las fosas nasales, aliviando el malestar.

Técnicas de Lavado Nasal

El objetivo que buscamos con el lavado nasal es limpiar las fosas nasales y el conducto que une la nariz y la boca (nasofaringe), donde la mucosidad se suele quedar más atascada. Las técnicas para hacer el lavado nasal son variadas y permiten adaptarse a las necesidades del bebé. Entre ellas, podemos destacar:

Jeringa:

Utilizando una jeringa, se aplica una presión constante de líquido para movilizar la mucosidad y liberar las vías respiratorias superiores.

Spray-Sol:

Los dispositivos de tipo «spray-sol» proporcionan una irrigación constante del suero, generalmente mejor tolerada y igualmente eficaz.

Monodosis:

Las soluciones en monodosis requieren aplicar cierta presión para garantizar que el líquido fluya con suficiente fuerza.

Spray Nasal:

Los sprays nasales son eficaces para eliminar la mucosidad externa pero no movilizan el moco más profundo.

 

Posiciones Adecuadas para el Lavado Nasal

La elección de la posición correcta es fundamental para garantizar un lavado nasal seguro y eficaz:

Sin Control de la Cabeza (Menos de Dos Meses de Vida):

El bebé se encuentra tumbado de lado, con el suero aplicado en el orificio superior. Luego, se tapa el orificio para permitir que el moco salga por el otro. Este proceso se repite en el otro lado.

Con Control de la Cabeza (A Partir de Dos Meses de Vida):

En esta etapa, el bebé puede estar sentado sobre el cuidador. Se sostiene la cabeza y se intenta mantener la boca abierta mientras se aplica el suero en un orificio para permitir que el moco salga por la otra narina o la boca. Se repite el proceso en el otro lado.

 

Frecuencia y Cantidad

No existe un número fijo de lavados nasales al día, pero se recomienda hacerlo antes de las tomas en lactantes. Para bebés mayores, se debe hacer según sea necesario, en función de la cantidad de moco presente. La cantidad de suero utilizada varía según la edad y el tamaño del bebé, oscilando entre 2,5 y 5 ml por narina.

 

Consideraciones Finales

A pesar de ser una técnica segura y eficaz, el lavado nasal puede resultar incómodo para los bebés. Para evitar que el suero llegue al oído, evite realizar los lavados con el bebé boca arriba. Mantener la calma y ser paciente es clave, ya que la práctica mejora la destreza con el tiempo.

 

Conclusiones

El lavado nasal es una herramienta valiosa para garantizar la salud respiratoria de los bebés. Con la elección adecuada del suero, la técnica correcta y las precauciones necesarias, se puede aliviar el malestar y mejorar la calidad de vida de los más pequeños.

Si tu bebé tiene alguna patología respiratoria y quieres profundizar en este tema, puedes leer más detalles en nuestra entrada de blog Fisioterapia y patologías respiratorias en bebés.

Además, puedes consultarnos para obtener orientación adicional sobre el lavado nasal de tu bebé. En nuestras instalaciones de fisioterapia en Madrid podemos atenderte. Estamos aquí para asegurarnos de que tu pequeño respire con facilidad y comodidad. ¡La salud de tu bebé es nuestra prioridad!